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【膝痛】手術を勧められたけど、手術は怖くて嫌!!

本日の予約状況

手術を勧められた左膝の痛みが改善し、日常生活を問題なく送れるようになった症例をご紹介します。患者さんは50代女性・主婦の方です。

主訴(来院時の症状)

以前から左膝に違和感があったものの、ある時期から歩行時や立ち上がり動作で痛みが強くなり、日常生活にも支障が出るようになったとのことでした。整形外科を受診したところ「内側半月板がかなり傷んでいる状態」と説明を受け、手術を勧められたそうです。しかし、手術に対する不安が大きく、「できることなら手術をせずに何とかしたい」という思いから当院へ来院されました。

来院に至るまでの経緯

左膝の違和感は数年前からあったものの、「年齢のせい」と思い大きく気にせず過ごしてこられたとのことでした。ところが、ある時期から歩行時や立ち上がりのたびに鋭い痛みが出るようになり、買い物や家事などの日常動作にも影響が出始めました。整形外科を受診し、画像検査の結果「内側半月板の損傷が進んでいる」と説明を受け、手術を提案されたものの、「本当に手術しか方法はないのか」「術後の生活が不安」といった思いから、なかなか決断できずにいました。インターネットで「手術以外の方法」を探している中で当院を知り、「少しでも楽になる可能性があるなら試してみたい」と考え来院されました。

初回検査所見

初回の検査では、左膝の内側に圧痛があり、歩行時や立ち上がり動作で痛みが強く出る状態でした。また、股関節や骨盤にも左右差がみられ、身体全体のバランスの乱れが確認されました。長期間かばいながら生活していた影響もあり、膝だけでなく下半身全体の連動性が低下している状態でした。

  • 左膝内側に押さえると強い痛みがあり、歩行・立ち上がりで症状が増悪する
  • 膝の曲げ伸ばしに不安感があり、踏ん張る動作を避けるようになっている
  • 股関節の可動性と骨盤の高さ・ねじれに左右差がみられる
  • 長年のかばい動作により、下半身全体の連動性が低下している
  • 体重のかかり方が偏り、左膝に負担が集中しやすい
  • 太もも前面・内側の筋緊張が強く、柔軟性が低下している
  • 左ふくらはぎ下部の圧痛が強く、硬い
  • 左足首も足が外方へズレていて、重心がかかったときのダメージが強くなっている
  • 左小趾が外旋し、足全体の筋肉において特に外側が硬くなって緊張状態が続いている
  • 立位姿勢で上半身のバランスも崩れ、膝への負担を助長している
  • 手術への不安から、痛みをより意識しやすい心理状態になっている

これらの所見から、半月板そのものの変化だけでなく、全身のバランスの乱れと左足からのダメージが積み重なり左膝への負担を高めていると考えられました。

ご説明した内容

検査結果とこれまでの経過を踏まえ、患者様には

「半月板自体の状態がどう変化するかは分かりません。しかし、痛みや日常生活での負担は変化する可能性があります」

とお伝えしました。また、現在の状態であれば、改善にはある程度の期間と継続的な施術が必要になること、そして必要な期間と頻度で通院できれば変化は十分期待できることも併せてご説明しました。

患者様も

「手術はできれば避けたいので頑張って通います」

と前向きにお話しくださり、保存的なケアを中心とした施術をスタートすることになりました。

施術内容

左膝に強い負担をかけないよう十分に配慮しながら、ソフトな施術にて全身の状態を確認し、歪みの調整を行いました。膝だけを直接動かすのではなく、股関節・骨盤・背骨との連動性を整え、身体全体のバランスが安定する状態を目指しました。

特にまたダメージ経路となっているところは入念に積み重なっているダメージを取り除くとともに、ダメージが発生しにくいバランスへと施術していきました。

あとは、立ち方・歩き方・階段の昇り降りなど日常の動作を確認しながら、膝に負担が集中しにくい体重のかけ方や、家事の際の体の使い方についてもお伝えしました。

ご自宅で行える簡単なセルフケアや、無理のない範囲でのエクササイズも併用しながら、少しずつ膝と下半身全体が連動して動けるようサポートしていきました。

経過

初回の施術後には、

「曲がる感じが出てきた感じがします」

との変化がみられました。その後も継続して施術を行うことで、歩行時の痛みや立ち上がり時の負担が徐々に軽減していきました。

約1か月経過した頃には、外出時の不安が減少し、「前よりも膝のことを気にせず歩ける時間が増えてきた」とのお声をいただきました。

2か月を過ぎる頃には、日常生活で痛みを感じる場面が大きく減少し、「家事の最中に膝の痛みで動きが止まることがほとんどなくなった」とのことでした。

さらに施術を継続した結果、3か月後には

「日常生活ではほとんど困らなくなりました」

とお話しいただける状態まで改善。歩行や買い物、家事なども問題なく行えるようになり、当初強く感じていた手術への不安も大きく解消されました。

まとめ

半月板の状態と痛みの強さは、必ずしも一対一で一致するとは限りません

身体全体のバランスを整え、膝への負担を減らしていくことで、日常生活の質が改善するケースも少なくありません。手術を勧められたものの不安を感じている方や、できる限り保存的な方法を試してみたい方は、一度ご相談ください。

膝の痛み・手術をご検討中の方へ…

膝の痛みや半月板のトラブルについて解説しているこちらのページも、併せてお読みいただくとイメージしやすくなるかと思います。

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